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隨著年齡的增長,部分男性可能會(huì)出現(xiàn)各種難言之隱,例如陽痿。
陽痿,即勃起功能障礙,簡稱ED,指的是過去三個(gè)月中,陰莖持續(xù)不能達(dá)到和維持足夠的勃起以進(jìn)行滿意的性交。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病主要責(zé)之于肝、腎、心、脾等臟腑功能失調(diào),多與腎精不足、腎陽虛衰、濕熱下注有關(guān)。
雖然ED并不危及生命,但與患者的生活質(zhì)量,性伴侶關(guān)系,家庭穩(wěn)定密切相關(guān),也是許多軀體疾病的早期預(yù)警信號(hào)。
ED的病因
1.年齡
目前的研究認(rèn)為年齡是ED相關(guān)危險(xiǎn)因素中最強(qiáng)的獨(dú)立因素。隨著年齡增加,陰莖白膜和海綿體的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,可能導(dǎo)致靜脈血回流能力下降,心腦血管疾病,高血壓,糖尿病等患病率的增加,而對(duì)這些疾病的治療,都在不同程度上損害了勃起功能,而且這種趨勢也隨著年齡而增加。
2.心血管疾病
通過影響流向海綿體的動(dòng)脈血供而導(dǎo)致動(dòng)脈性ED,也有研究發(fā)現(xiàn)ED可能是心血管疾病的首要表現(xiàn)或“預(yù)警信號(hào)”。
3.糖尿病
通過影響自主神經(jīng)系統(tǒng),外周血管系統(tǒng)和精神神經(jīng)系統(tǒng)而影響勃起功能。
4、血脂代謝異常
這個(gè)疾病在ED中的作用存在爭議。但在MMAS(馬薩諸塞州老齡男性研究)中,高密度脂蛋白與ED患病率呈負(fù)相關(guān)。
5、慢性前列腺炎
部分患者伴有早泄,性欲減退,勃起功能障礙和射精疼痛等癥狀。
6、慢性肝腎功能不全
酒精性肝硬化患者的ED患病率為70%,而非酒精性肝硬化患者為25%。
7、藥物
一些抗高血壓的藥物,比如強(qiáng)心苷等,均有可能引起ED。
8、生活習(xí)慣
長期吸煙,酗酒及吸食毒品等。
ED的治療方法
1.基礎(chǔ)治療
針對(duì)上述8個(gè)致病原因,糾正不良習(xí)慣,加強(qiáng)原發(fā)疾病治療,此外還要調(diào)整心理狀態(tài)等。
2.藥物治療
a. 選擇性磷酸二酯酶5型抑制劑(PDE5i) :西地那非、伐地那非和他達(dá)拉非;
b. 鹽酸阿樸嗎啡含片;
c. 雄激素補(bǔ)充或雄激素與PDE5i合用療法。
3.熱敏灸治療
按照熱敏灸技術(shù)要點(diǎn)中“十六字技術(shù)要訣”對(duì)施灸部位與施灸劑量進(jìn)行定位定量規(guī)范操作。
(一)熱敏穴位探查
對(duì)穴位熱敏高發(fā)部位關(guān)元、氣沖、腎俞、腰陽關(guān)、血海等穴區(qū)進(jìn)行穴位熱敏探查,標(biāo)記熱敏穴位。
(二)治療操作
1.關(guān)元、氣沖穴三角溫和灸,自覺熱感深透至腹腔,灸至熱敏灸感消失。
2.腎俞穴雙點(diǎn)溫和灸,自覺熱感深透至腹腔或擴(kuò)散至腰骶部或向下肢傳導(dǎo),灸至熱敏灸感消失。
3.腰陽關(guān)穴單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感深透至腹腔或擴(kuò)散至腰骶部或向下肢傳導(dǎo)至腳心發(fā)熱,灸至熱敏灸感消失。
4.血海穴雙點(diǎn)溫和灸,部分的感傳可直接到達(dá)下腹部,如感傳仍不能上至腹部者,再取一支點(diǎn)燃的艾條放置感傳所達(dá)部位的近心端點(diǎn),進(jìn)行溫和灸,依次接力使感傳到達(dá)下腹部,最后將兩支艾條分別固定于血海和下腹部進(jìn)行溫和灸,灸至熱敏灸感消失。
(三)灸療療程
每次選取上述1~2組穴位,每天1次,0次為1個(gè)療程,療程間休息2~5天,共2~3個(gè)療程。
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