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一、你對(duì)肩周炎了解多少?
肩周炎是肩周圍肌肉、肌腱、滑囊及關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥。主要表現(xiàn)為上述結(jié)構(gòu)的增生、粗糙及關(guān)節(jié)內(nèi)、外粘連。臨床特點(diǎn)為活動(dòng)時(shí)疼痛,功能受限。
本病屬中醫(yī)“痹證”范疇,又稱 “漏肩風(fēng)”、“凍結(jié)肩”、 “肩凝癥”等,因其好發(fā)于五十歲左右,故又稱為“五十肩”。本病多因氣血不足 ,營(yíng)衛(wèi)不固,風(fēng)、寒、濕邪侵襲肩部經(jīng)絡(luò),致使筋脈收引,氣血運(yùn)行不暢而成;或因外傷勞損,經(jīng)脈滯澀所致。
二、診斷要點(diǎn)
1 大部分有外傷、勞損及受涼史;
2 肩部疼痛,夜間尤重,不敢患側(cè)臥床,疼痛多向周圍放射;
3 肩關(guān)節(jié)外展、上舉、后伸受限明顯,以致出現(xiàn)梳頭、洗臉、穿脫衣服不便;
4 肩部肌肉廢用性萎縮,尤以三角肌萎縮明顯;
5 肩前、后、外側(cè)可有壓痛,
6 X線檢查一般無異常,少數(shù)患者可見肱骨大結(jié)節(jié)骨質(zhì)硬化及大小結(jié)節(jié)萎縮,或局部骨質(zhì)疏松,崗上肌、肩周肌腱、韌帶或滑囊有鈣化點(diǎn)。
三、熱敏穴位在哪里?
肩周炎患者的穴位熱敏化以頸肩部為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在肩部壓痛點(diǎn)、膏肓俞、肩井穴等區(qū)域。
四、灸療操作
1 肩部壓痛點(diǎn) 單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透向深部并向四周擴(kuò)散或自覺酸、脹、痛感,灸至熱敏灸感消失;
2 膏肓俞穴 患側(cè)單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感沿腋下及上臂后內(nèi)側(cè)傳至肘關(guān)節(jié),灸至熱敏灸感消失;
3 肩井穴 患側(cè)單點(diǎn)溫和灸,自覺熱感透向深部并向四周擴(kuò)散或有緊、壓、酸、脹、痛感或熱感沿上肢傳導(dǎo),部分的感傳可直接到腕部,如感傳仍不能傳至腕部,再用另外一個(gè)熱敏灸儀分別放置肩髃、臂臑、曲池、手三里、外關(guān)穴進(jìn)行溫和灸,依次接力使感傳到達(dá)手背部,最后將兩個(gè)熱敏灸儀分別固定于肩井穴-手三里穴進(jìn)行溫和灸,灸至熱敏灸感消失。
五、灸療療程
每次選取上述1-2組穴位,每天1次,10次為1個(gè)療程,療程間休息2—5天,共2—3個(gè)療程。
六、特別提示
1 熱敏灸疏通經(jīng)絡(luò)以消炎鎮(zhèn)痛,亦可行無痛瘢痕灸,治療肩周炎往往能收到奇特療效。
2 肩周炎經(jīng)治療,疼痛緩解后,應(yīng)積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛練,促進(jìn)康復(fù)。
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