（以下內(nèi)容摘自 陳日新 《腧穴熱敏化艾灸新療法》，網(wǎng)絡(luò)來(lái)源：https://wenku.baidu.com/view/a8595089ad51f01dc281f195.html，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除）

第五章 腧穴熱敏化的探查

    腧穴熱敏化的探查是激發(fā)感傳、開通經(jīng)絡(luò)的關(guān)鍵之一。它決定了本療法對(duì)病癥的適應(yīng)程度及施灸部位。腧穴熱敏化的發(fā)現(xiàn)過(guò)程表明，其出現(xiàn)部位、表現(xiàn)特征及適宜刺激都有其特有規(guī)律。長(zhǎng)期的臨床觀察表明，對(duì)于腧穴熱敏化的探查必須在深刻認(rèn)識(shí)腧穴熱敏化現(xiàn)象的基礎(chǔ)上，選擇合適的艾灸材料，采用正確的艾灸方式。

    一、灸材選擇

    腧穴熱敏化的特性研究及臨床療效研究結(jié)果證實(shí)，這類新型敏化腧穴的最佳刺激方式為艾條懸灸，故選擇純艾條作為腧穴熱敏化探查的灸材。

    二、探查準(zhǔn)備

    （一）環(huán)境

    保持診室安靜，可適當(dāng)運(yùn)用輕柔的音樂(lè)。診室的溫度保持在20℃～30℃。

    （二）灸態(tài)

    1.消除患者恐懼、緊張心態(tài)，選擇舒適體位，充分暴露探查部位，放松肌肉，均勻呼吸，思想集中，體會(huì)艾灸時(shí)的感覺。

    2. 醫(yī)生集中注意力于施灸部位，不斷詢問(wèn)患者在艾灸探查過(guò)程中的感覺，隨時(shí)調(diào)整艾灸的手法與位置。

    三、探查部位

    腧穴熱敏化是疾病在體表的特殊反應(yīng)，它直接或間接的反映機(jī)體疾病的部位、性質(zhì)和病理變化。根據(jù)長(zhǎng)期的臨床觀察與研究發(fā)現(xiàn)，不同疾病的腧穴熱敏化的出現(xiàn)部位是不同的。結(jié)合傳統(tǒng)灸療理論及臨床觀察，可從以下幾個(gè)方面來(lái)探查：

    1. 相關(guān)疾病的腧穴熱敏化高發(fā)部位（見下篇各論部分）

    2. 病痛及其臨近部位

    3. 與疾病相關(guān)的經(jīng)絡(luò)循行部位

    4. 體表特定穴部位

    5. 與疾病相關(guān)的神經(jīng)節(jié)段分布部位

    四、探查手法

    1.回旋法

     用點(diǎn)燃的純艾條在患者體表，距離皮膚3cm左右施行回旋灸，以患者感覺施灸部位溫暖舒適為度。此種方法有利于溫?zé)崾┚牟课坏臍庋?b>

    2.雀啄法

    用點(diǎn)燃的純艾條對(duì)準(zhǔn)旋灸部位，施行雀啄灸法，以患者感覺施灸部位波浪樣溫?zé)岣袨槎?。此種方法有利于施灸部位進(jìn)一步加強(qiáng)敏化，從而為局部的經(jīng)氣激發(fā)，產(chǎn)生灸性感傳作進(jìn)一步的準(zhǔn)備。

    3.溫和灸法

    用點(diǎn)燃的純艾條對(duì)準(zhǔn)施灸部位，在距離皮膚3cm左右施行固定位置的溫和灸法，以患者局部無(wú)灼痛感為度。此種灸法有利于激發(fā)施灸部位的經(jīng)氣活動(dòng)，產(chǎn)生灸性感傳。

    腧穴熱敏化的探查手法通常是上述三種手法的密切配合。根據(jù)腧穴熱敏化現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)間，有遲發(fā)和速發(fā)之分，故在臨床探查的過(guò)程中需要醫(yī)生耐心、細(xì)心的觀察。如果在上述的探查部位中均沒(méi)有探查到腧穴熱敏化，可再采用激發(fā)手法以激發(fā)患者整體經(jīng)氣水平，然后運(yùn)用上述手法再次進(jìn)行探查。所謂激發(fā)手法就是采用艾條溫和灸法艾灸患者的神闕、關(guān)元、至陽(yáng)、腎俞、足三里等強(qiáng)壯穴位，施灸時(shí)間為20分鐘左右。臨床研究表明，采用激發(fā)手法能使腧穴熱敏化的出現(xiàn)率提高 20％～30％左右。

    重復(fù)上述步驟，直至所有的熱敏化穴被探查出。

    五、腧穴熱敏化的判別

    腧穴熱敏化是根據(jù)施灸部位對(duì)艾條懸灸的灸感反應(yīng)來(lái)判別的。長(zhǎng)期的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，腧穴熱敏化在探查過(guò)程，會(huì)出現(xiàn)以下幾種灸感反應(yīng)，只要出現(xiàn)以下一種以上（含一種）灸感反應(yīng)就表明該腧穴已發(fā)生熱敏化

    1.透熱：灸熱從施灸點(diǎn)皮膚表面直接向深部組織穿透，甚至直達(dá)胸腹腔臟器；

    2.擴(kuò)熱：灸熱以施灸點(diǎn)為中心向周圍擴(kuò)散；

    3.傳熱：灸熱從施灸點(diǎn)開始循經(jīng)脈路線向遠(yuǎn)部傳導(dǎo)，甚至達(dá)病所；

    4.局部不（微）熱遠(yuǎn)部熱：施灸部位不（或微）熱，而遠(yuǎn)離施灸部位的病所處感覺甚熱；

    5.表面不（微）熱深部熱：施灸部位的皮膚不（或微）熱，而皮膚下深部組織甚至胸腹腔臟器感覺甚熱；

    6.其他非熱感覺：施灸（懸灸）部位或遠(yuǎn)離施灸部位產(chǎn)生酸、脹、壓、重、痛、麻、冷等非熱感覺；

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