熱敏化穴溫和灸治療Hunt綜合征1例

★　陳更新　(江西省核工業(yè)地質(zhì)局測試中心衛(wèi)生院　南昌330002)

★　陳日新　(江西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院針康部　南昌330000)

關鍵詞:熱敏化穴;溫和灸;Hunt綜合征

中圖分類號:R 245.8　　文獻標識碼:B

針灸臨床中,Hunt綜合征多預后不良,現(xiàn)認為其與病毒感染(如帶狀皰疹)有關,引起局部面神經(jīng)的缺血、水腫,本人應用熱敏化穴溫和灸為主治療該病1例,取得良好療效,現(xiàn)報道如下:

1　病案

胡某某,女,30歲,干部,于2005年11月10日就診。主訴:口角右歪半年。半年前該患者無明顯誘因晨起時出現(xiàn)左眉抬舉障礙,口角漏氣,漱口漏水,眼不能閉,并出現(xiàn)左耳后乳突部劇烈疼痛,向上牽扯至左側頭部疼痛,同時外耳道內(nèi)出現(xiàn)刺痛,伴頭暈、惡心、嘔吐,嘔當餐食物。隨即當?shù)蒯t(yī)院就診,中醫(yī)診斷:面癱(左)。西醫(yī)診斷:左側周圍性面神經(jīng)麻痹(Hunt綜合征)。經(jīng)針刺治療1個月后病情好轉,左側額紋較右側額紋淺,左眼仍不能閉合,說話和笑時口角微有歪斜,左耳后乳突區(qū)無壓痛,左耳廓、外耳道無新發(fā)皰疹,外耳道、耳廓內(nèi)不感刺痛。后繼續(xù)針刺治療3個月病情未見明顯改善,舌質(zhì)暗紅苔白稍黃,脈細澀;左側額紋稍淺,左眼仍不能完全閉合,口角微向右歪斜,左唇方肌輕度萎縮,左鼻唇溝稍淺。于神闕、關元穴探查到腧穴熱敏化,于兩處同時施熱敏化穴腹灸,數(shù)分鐘后兩處熱感向腹腔深部灌注,終匯合一起向右下腹涌動,整個右下腹部感到溫熱,自覺右下腹熱感高于施灸點部位。持續(xù)約35分鐘后右下腹及神闕穴熱流均回縮至關元穴并感皮膚灼熱,遂停灸,完成一次治療。次日于右天樞內(nèi)0.5寸、氣海穴、左陽陵泉穴探及腧穴熱敏化,于右天樞內(nèi)0.5寸、氣海穴同時施灸,立感整個下腹部有明顯熱流涌動,非常舒適。該灸感持續(xù)約40分鐘后回縮至施灸點,并感皮膚灼熱,乃停灸。又于左陽陵泉穴施溫和灸,立感透熱、傳熱現(xiàn)象,經(jīng)于左伏兔等穴行“接力”溫和灸,熱流沿左下肢外側傳導入左下腹,該灸感持續(xù)約40分鐘后沿傳導路線回縮至左陽陵泉穴,并感左陽陵泉穴皮膚灼熱,乃停灸,完成一次治療。按上法治療10次后,左側額紋增粗,左眼能夠閉合,眼瞼力量稍差,口角微向右歪斜,左唇方肌仍稍萎縮,左鼻唇溝稍淺。繼續(xù)按上法治療30次后口角對稱,病情痊愈。

2　討論

該病多因外感風寒而起病,風寒乘虛而入,中面部經(jīng)絡,致氣血痹阻面頰,經(jīng)筋功能失調(diào)。面頰為陽明、少陽經(jīng)經(jīng)筋所布,風寒之邪侵襲陽明、少陽經(jīng)絡,至經(jīng)氣失和,經(jīng)筋失養(yǎng),縱緩不收,肌肉失于約束,故面頰癱瘓不能自主。正如《金匱要略·中風歷節(jié)》篇論:“賊邪不泄,或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引”而發(fā)面癱。熱敏化穴溫和灸甚合本病病機,可溫經(jīng)通絡,扶正祛邪,調(diào)和陰陽。

熱敏化穴為我們發(fā)現(xiàn)的一種新的疾病反應點,艾灸刺激這種反應點是最佳刺激方式?！稑擞馁x》指出:“氣速至而速效,氣遲至而不治?！逼渫瑯右策m合于艾灸治療,艾灸熱敏化穴所發(fā)生的透熱、傳熱感,恰能激發(fā)經(jīng)氣感傳,氣至病所,故療效確切。其傳熱感迅速,“得氣”感明顯,直達病所,故療效顯著。

本案患者早期多于耳廓周圍探及熱敏化穴,在此穴施溫和灸,熱量多能入耳(耳手足少陽經(jīng)交合之處),上達頭部、面頰,溫通面部經(jīng)絡,使局部氣血調(diào)和暢達,“頭面為諸陽之會”,“耳為宗脈之聚”,故能鼓動人一身之陽氣,達到扶正祛邪,調(diào)和陰陽之功?；颊咄砥诙嘤诟共刻郊盁崦艋?span>,在此穴施溫和灸療效甚佳,腹針理論認為“以神闕為核心的大腹部不僅存在著一個已知的與全身氣血運行相關的系統(tǒng),而且還存在著一個尚不被人知的全身高級調(diào)控系統(tǒng)”,因此熱敏化穴腹灸療法能對臟腑及全身起到良好的調(diào)節(jié)作用,并為“體表與內(nèi)臟相關”的針灸學理論和“反應點就是最佳治療點”的針灸學治病規(guī)律增添了新內(nèi)容。

熱敏化穴溫和灸是一種對該病有效、無創(chuàng)痛、無副作用、簡便價廉的新療法,便于向各個醫(yī)院,特別是農(nóng)村基層醫(yī)院推廣,對于減輕患者,特別是農(nóng)民患者的醫(yī)療費用具有實用價值。

(收稿日期:2006-08-12)